Отделение Общей и Абдоминальной хирургии  МВЦ АРТМЕД

Отделение Общей и Абдоминальной хирургии МВЦ "АРТМЕД"

fb yt

Опухоли забрюшинного пространства

Опухоли забрюшинного пространства

В Армении опухоли забрюшинного пространства встречаются довольно редко. За 2007год их частота составила 0,4 случая на 100000 населения, и соответственно 0,3 случая смертности на 100000 населения.

Забрюшинные образования чрезвычайно различны и включают первичные новообразования из жировой, рыхлой соединительной ткани, мышц, фасций, сосудов, нервов, симпатических нервных узлов, лимфатических узлов и сосудов. К описываемой группе опухолей относятся различные кисты, тератомы и эмбриональные раки.

Какие симптомы возникают у больного?

Ранние симптомы при забрюшинных опухолях нередко отсутствуют. Опухоль достигает больших размеров, не встречая никакого сопротивления со стороны соседних органов, которые легко ею смещаются. Длительное время больные никаких болевых ощущений не испытывают.

Поэтому для ранней диагностики и соответственно, успешного лечения так необходимы регулярные медицинские обследования – примерно раз в год, даже если у Вас нет никаких жалоб.

Одним из первых симптомов являются ощущение дискомфорта в брюшной полости, ноющие боли в животе и пояснице.

Иногда опухоль обнаруживается случайно при ощупывании живота или когда появляется чувство тяжести в животе, обусловленное большой опухолью, или возникают симптомы со стороны соседних сдавливаемых органов: запор, вздутие, вплоть до непроходимости кишечника, расстройство мочеиспускания.

К поздним симптомам забрюшинных опухолей относятся повышение температуры тела, слабость, тошнота, снижение аппетита, а также признаки, вызванные нарушением венозного и лимфатического оттока. Одышка также является поздним симптомом и может быть следствием давления опухоли на диафрагму.

Течение забрюшинной опухоли зависит в основном от ее гистологической структуры. Доброкачественные опухоли, в отличие от злокачественных, достигая иногда большой величины, мало отражаются на общем состоянии больного. Однако и они, продолжая расти, нередко сильно нарушают функцию соседних органов.

Как выявляются опухоли забрюшинного пространства?

Наряду с обычным расспросом и осмотром специалист обратит внимание на форму живота, объем нижних конечностей, наличие расширенных подкожных вен живота и др., после чего может назначить анализы крови, рентгенологическое исследование, сонографию или компьютерную томографию, с целью определения размера опухоли, ее контуров, отношение опухоли к окружающим ее органам, выявление метастазов в регионарных лимфатических узлах и отдаленных органах.

Трудно, а порой невозможно определить природу некоторых забрюшинных новообразований. Диагностические сомнения в этих случаях нередко разрешаются лишь после оперативного вмешательства.

Лечение опухолей забрюшинного пространства.

Доброкачественные и большинство злокачественных забрюшинных опухолей требует радикального хирургического удаления. Исключение составляют некоторые опухоли, лечение которых следует начинать с предоперационного облучения и закончить удалением остатков опухоли.

Хирургическое лечение забрюшинных опухолей представляет большие трудности. Они связаны с тем, что ввиду довольно длительного бессимптомного течения эти новообразования в большинстве случаев обнаруживаются в поздних стадиях, когда опухоль, достигнув большой величины, имеет тесную связь с крупными сосудами организма и соседними органами, смещает, сдавливает или прорастает их.

Для достижения радикальности вмешательства могут потребоваться нефрэктомия, спленэктомия, резекция желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы.

И к сожалению, забрюшинным опухолям свойственно частое рецидивирование после, казалось бы, радикального удаления. По данным мировой литературы, рецидивируют от 35 до 50% всех забрюшинных опухолей.


2010 - 2016 © surgeonsam.com

Отделение Общей и Абдоминальной хирургии

МВЦ "АРТМЕД"

Адрес:   Армения, г. Ереван, Канакер,
                ул. Царав Ахпюр д. 55а

    Тел.:   [+374] 10 62 17 90

E-mail:   info@surgeonsam.com