О болезнях дефектов передней брюшной стенки
Отделение Общей и Абдоминальной хирургии  МВЦ АРТМЕД

Отделение Общей и Абдоминальной хирургии МВЦ "АРТМЕД"

fb yt

О болезнях дефектов передней брюшной стенки

Грыжи

Грыжа — выхождение органов из полости которую они занимают в норме через нормально существующее или патологически сформированное отверстие. Наблюдают в любом возрасте. Пики заболеваемости — дошкольный возраст и возраст после 50 лет. Вентральные, называемые также "грыжами брюшной стенки" или грыжами живота, наиболее распространены. А среди них, в свою очередь наиболее распространены паховые грыжи.

Паховые грыжи располагаются в паховом канале и гораздо чаще встречаются у мужчин в возрасте 50–60 лет. Паховый канал представляет собой особый промежуток, в котором у мужчин располагается семенной канатик. Как правило, обнаружение паховой грыжи может быть затруднено только на ранних стадиях болезни при небольшом размере грыжевого мешка и тучных больных. Для лечения паховых грыж делают операцию – герниопластику с укрепление задней стенки пахового канала синтетическим материалом - сеткой. При этом способе снижается частота повторного возникновения паховых грыж.

Послеоперационные грыжи

Предрасполагающими факторами для образования послеоперационной грыжи являются воспаление операционной раны, чрезмерная физическая нагрузка на неокрепший рубец сразу после выписки из клиники. Причем чем больше рана и длиннее послеоперационный шов, тем выше вероятность развития грыжевого выпячивания. Для профилактики послеоперационной грыжи рекомендуется носить послеоперационные бандажи в течении…. времени.

Грыжевой бандаж также используют при наличии противопоказаний к хирургическому лечению для предупреждения выхода органов брюшной полости через грыжевые ворота.

Чаще всего данный вид грыж возникает у пациентов с избыточным весом, особенно у женщин, поскольку для них характерна наследственная функциональная недостаточность поддерживающей ткани. Оперативное лечение выполняют после устранения причин, обусловивших их развитие. Поэтому у таких больных грыжесечение часто дополняют удалением избыточного жирового фартука - абдоминопластика. В последние годы предпочтение отдается пластике с использованием сетчатого протеза.

Преимуществом таких вмешательств является высокая надежность, меньшая травматичность, короткие сроки послеоперационной реабилитации, высокое качество жизни пациентов. После применения данного варианта герниопластики количество рецидивов не превышает 2-5%.

Пупочные грыжи: чаще отмечают у женщин. Наиболее часто наблюдают в раннем детстве, в 5% случаев — у детей старшего возраста и у взрослых. По мере развития возможно самоизлечение в возрасте от 6 мес. до 3 лет.

При пупочной грыже грыжевыми воротами является пупочное кольцо. Обычно пупочное кольцо полностью закрыто. Под действием неблагоприятных факторов - повышение внутрибрюшного давления, асцит, беременность, ожирение пупочное кольцо может расширяться и тогда возникает пупочная грыжа. Лечение хирургическое, в ходе которого в большинстве случаев приходиться удалять пупок, а больных с ожирением возможно удаление избыточного жирового фартука, что значительно повышает косметичность вмешательства.

Для пущей надежности применяют вариант операции с использованием сетчатого трансплантата. Такая операция обеспечивает достаточную плотность брюшной стенке, поскольку в результате ее замещается дефект в тканях крепким неподатливым полипропиленовым сетчатым протезом.


2010 - 2016 © surgeonsam.com

Отделение Общей и Абдоминальной хирургии

МВЦ "АРТМЕД"

Адрес:   Армения, г. Ереван, Канакер,
                ул. Царав Ахпюр д. 55а

    Тел.:   [+374] 10 62 17 90

E-mail:   info@surgeonsam.com